Антитела

Иной оценки заслуживает метод выявления антител к рецеп­торам полимеризованного альбумина. Учитывая то обстоятель­ство, что этой специфичности относятся к числу наибо­лее ранних антител при остром вирусном гепатите В, их опреде­ление служит перспективным методом ранней диагностики инфекции. Имеются данные, свидетельствующие о высокой частоте выявления антител к рецептору полимеризованного альбумина при остром вирусном гепатите В, — до 80—100% случаев.

Выявление в крови частиц вируса гепатита В не может быть рекомендовано для целей диагностики в связи со значительной технической сложностью и низкой чувствительностью метода.

Дополнительное значение в ряду методов диагностики острого вирусного гепатита В имеют многочисленные тесты для установ­ления сенсибилизации иммуноцитов к вирусным антигенам — реакции торможения прилипания А-клеток, торможения миграции лейкоцитов и др. Эти методы в качестве дополнительных диагно­стических подходов могут применяться главным образом в более поздние сроки болезни — в период стихания клинических прояв­лений и в ранней реконвалесценции.

Таким образом, наиболее эффективными методами специфиче­ской диагностики острого вирусного гепатита В являются в настоящее время определение в сыворотке крови HBsAg и анти — НВс класса IgM. В табл. 20 дана интерпретация клинических ситуаций при обнаружении основных серологических маркеров инфекции. Как видно из приведенных в таблице данных, точная оценка клинической ситуации, resp. идентификация клинической формы и периода вирусного гепатита В, на основании только анализа наличия серологических маркеров инфекции представ­ляет большие трудности, а в некоторых случаях невозможна. Точная диагностика острого вирусного гепатита В возможна лишь при комплексной оценке анамнеза болезни, результатов клиниче­ского (физикального) обследования пациентов и данных, полу­ченных лабораторными методами исследования. В ряду этих диагностических подходов определению серологических маркеров инфекции принадлежит первостепенная, но не исключительная роль.

Добавить комментарий

Отбеливающая зубная паста - подойдет всем. Как долго не кончать