Гепатоцеллюлярная карцинома

Этиологическую связь с вирусным гепатитом В имеет также пер­вичная злокачественная опухоль печени — гепатоцеллюлярная карцинома. Предположение о роли вируса гепатита В в развитии этого тяжелейшего заболевания впервые было высказано в связи с кон­статацией территориального совпадения регионов широкого рас­пространения хронического «носительства» HBsAg и высокой заболеваемости гепатоцеллюлярной карциномой. Было установ­лено также, что у больных гепатоцеллюлярной карциномой значи­тельно чаще, чем в среднем в соответствующей популяции, выявляются серологические маркеры вирусного гепатита В (исключение составляет HBeAg — см. ниже). Так, при обследо­вании больных с гепатоцеллюлярной карциномой в Корее уста­новлено, что HBsAg в крови выявляется у них в 5,8 раза чаще, чем в контрольной группе (соответственно 81% и 15%), а анти — НВс IgM — в 42 раза чаще (67% и 1,6%). Были получены и многочисленные другие косвенные подтвер­ждения причастности вируса гепатита В к формированию гепато­целлюлярной карциномы. Так, 4 — 5-летние проспективные иссле­дования показали, что риск развития гепатоцеллюлярной карци­номы у мужчин — хронических «носителей» HBsAg в 500 — 1000 раз выше, чем у представителей контрольной группы. Фор­мирование гепатоцеллюлярной карциномы при HBsAg-положи- тельном циррозе печени наблюдается значительно чаще, чем при HBsAg-отрицательном варианте заболевания. Антигены вируса гепатита В были обнаружены в опухолевой ткани как in situ, , так и при ее культивировании. Так, Ying Yue-Ying с соавт. (1984) при исследовании ткани печени 500 больных с гепатоцеллюлярной карциномой обнаружили в гепатоцитах HBsAg в 80,2% случаев. Наконец, было установлено, что возбудитель вирусного гепатита В подобно некоторым онко- генным вирусам, способен в результате интеграции своего генома в генетический аппарат клетки вызывать ее злокачественную трансформацию. Подобный трансформирующий эффект ДНК вируса гепатита

Добавить комментарий

Отбеливающая зубная паста - подойдет всем. Как долго не кончать