Иммунологическая активность

Оба этих случая характеризова­лись более высокой, чем свойственно хроническому персистирующему гепатиту, (наличием выра­женной сенсибилизации к печеночно-специфическому липопро­теиду и высокой активностью К-клеток). Возможно, что за этими случаями стоит нерепрезентативность биоптатов: нельзя исклю­чить, что в участках печени, не попавших в биоптат, имелись и более глубокие поражения типа хронического активного гепатита. В пользу этого предположения свидетельствует и более высокая активность иммунологического процесса. Наряду с общепринятыми лечебными мероприятиями при хро­ническом персистирующем гепатите (см. раздел 8.1.1.) в послед­ние годы для лечения хронического персистирующего гепатита В предпринимаются попытки применения специфических противо­вирусных препаратов и различных иммуномодуляторов. Однако, учитывая благоприятное непрогрессирующее течение этой формы заболевания, отсутствие убедительных данных об эффективности используемых препаратов и возможность осложнений этой тера­пии, применение известных в настоящее время противовирусных и иммуномодулирующих препаратов для лечения хронического персистирующего гепатита В не представляется оправданным. Аутоантитела к клеточным ядрам, гладким мышцам и мито­хондриям выявляются довольно часто, но в невысоких титрах (1:20, 1:40). Закономерно определяются высокие титры антител к печеночно-специфическому липопротеиду (1:11 ООО и выше).

Следует отметить, что в 10% случаев хронический активный гепатит не имеет клинических и биохимических симптомов бо­лезни и выявляется только при морфологическом исследовании ткани печени у так называемых «носителей» HBsAg. Течение хронического активного гепатита характеризуется чередованием периодов ремиссий и обострений. Причинами обо — строений заболевания могут быть оперативные вмешательства, курортное лечение (инсоляция, бальнеогрязелечение др.), интеркуррентные инфекции, в особенности суперинфекция другими гепатотропными вирусами (не А-не В, D и др.), алкоголь, меди­каменты, воздействие других химических и гепатотропных ве­ществ. В период обострения наблюдается усиление клинических, био­химических и морфологических признаков.

Добавить комментарий

Отбеливающая зубная паста - подойдет всем. Как долго не кончать