Инфекция

Она оказывает неблагоприятное влияние и на плод. Перинатальная смертность находится в прямой зависимости от тяжести течения вирусного гепатита у матери. Она выше в раз­гар желтухи, чем в послежелтушном периоде, чаще наблюдается при вирусном гепатите В, чем при гепатите А. Ранняя детская смертность зависит главным образом от степени доношенности беременности: по наблюдениям В. Е. Рычнева (1981), после рож­дения умирает каждый 10-й недоношенный и каждый 20-й доно­шенный ребенок, родившийся от матери, больной острым вирус­ным гепатитом. Новорожденные от матерей, болевших во время беременности острым вирусным гепатитом, отстают в развитии— у них наблю­дается большая физиологическая потеря массы тела и более медленное восстановление первоначальной массы, чаще отмеча­ется и резче выражена физиологическая желтуха. У них чаще наблюдаются различные заболевания — ателектатические пнев­монии, нарушения мозгового кровообращения и др. Вместе с тем исследования последних лет не подтверждают бытовавшие прежде представления о высоком риске пороков раз­вития ребенка у матерей, перенесших вирусный гепатит в любые сроки беременности; отсутствуют четкие доказательства связи синдрома Дауна с вирусным гепатитом во время беременности. Разработка и внедрение в практику методов специфической диаг­ностики различных этиологических форм вирусных гепатитов сделали возможным изучение особенностей клинического течения и исходов этиологически «смешанных» форм инфекции. Следует заметить, что распознавание подобных вирусных гепатитов-микст в клинике встречает трудности, обусловленные своего рода пси­хологическим барьером, препятствующим дальнейшему проведе­нию диагностических исследований после выявления серологиче­ского маркера (маркеров) какой-либо этиологической формы вирусного гепатита, — обнаружение в крови HBsAg при наличии клинико-биохимической картины острого вирусного гепатита, например, обычно является сигналом к прекращению поисков связи заболевания с другими этиологическими агентами.

Добавить комментарий

Отбеливающая зубная паста - подойдет всем. Как долго не кончать