Лечебная эффективность ГКС

Данные о при холестатической форме острых вирусных гепатитов отличаются определенной про­тиворечивостью, однако наш опыт позволяет поддержать точку зрения тех клиницистов, которые считают терапию ГКС в этих случаях неэффективной, а может быть, даже усугубляющей выраженность холестаза.

При особенно упорном течении холестаза рекомендуется про­ведение гемосорбции, дающей четкий лечебный эффект при этой форме заболевания  Выписка из стационара больных вирусным гепатитом с холе­статическим синдромом проводится по тем же правилам, что и при цитолитической форме заболевания. Ориентировочный срок стационарного лечения — 90—120 дней. Диспансерное наблюде­ние и ведение периода реконвалесценции — как при цитолити­ческой форме. Лечение, выписка и диспансерное наблюдение больных с без­желтушной и инаппарантной формами острых вирусных гепатитов совпадают с соответствующими мероприятиями, применяемыми для больных легкой желтушной формой с цитолитическим синд­ромом. При возникновении обострения или рецидива проводятся лечебные мероприятия, принятые для острой стадии заболевания (ограничение физической активности и др.). Если же усугубле­ние (возврат) проявлений патологического процесса наблюда­ется на фоне снижения дозы ГКС или вскоре после их отмены, необходимо, как уже было замечено выше, увеличение их дозы или повторное назначение Лечение больных пожилого возраста, а также имеющих сопут­ствующие заболевания, не отличается какими либо особенностями. Не отличаются от общепринятых и лечебные мероприятия, проводимые при острых вирусных гепатитах у беременных. Пре­рывание беременности не только не целесообразно, но даже опасно в виду возможности провокации печеночно-клеточной комы и других тяжелых осложнений. Грудное вскармливание новорожденных матерями, болеющими острым вирусным гепати­том (или недавно перенесшими это заболевание), если нет про­тивопоказаний, связанных с состоянием здоровья матери, не запрещается.

Добавить комментарий

Отбеливающая зубная паста - подойдет всем. Как долго не кончать