Мунофлюоресцентный и иммуноферментный методы анализа

Для обнаружения DAg в ткани печени применяют им Возмож­ность исследования не только свежезамороженного, но и фиксиро­ванного формалином и залитого в парафин материала делает возможным ретроспективную диагностику D-инфекции, поскольку активность DAg в такой ткани сохраняется в течение длительного времени. DAg присутствует в ткани печени как при острой, так и хронической формах D-инфекции. Несмотря на высокую надеж­ность этого метода диагностики, он, однако, не может найти ши­рокого применения в клинической (и тем более эпидемиологичес­кой) практике, поскольку сопряжен с необходимостью биопсии ткани печени. Значительно менее надежным методом диагностики D-инфекции является определение DAg в крови, которое проводится после осаж­дения и разрушения вирусных частиц (центрифугирование и обра­ботка детергентами). С помощью наиболее чувствительных мето­дов анализа (радиоиммунологический, энзимоиммунологический) при острой D-инфекции антиген выявляется в крови, как уже го­ворилось, достаточно часто — в 70% случаев, однако в течение лишь непродолжительного периода времени (до 10 дней). При хронической D-ннфекции выявление DAg в сыворотке крови, в связи с очень низкими его титрами, удается лишь в редких случаях. Наиболее важное место в диагностике D-инфекции на практике занимает в настоящее время серологическое исследование — выяв­ление анти-D в сыворотке крови. При острой D-инфекции анти-D класса IgM выявляются обычно в низких или средних титрах в течение непродолжительного времени, анти-D класса IgG появ­ляются несколько позже антител класса IgM и могут сохраняться в крови в течение нескольких месяцев (рис. 37). Имеются сообще­ния о вариабельности сроков появления анти-D при острой D-ин — фекции, которые могут выявляться в части случаев лишь на 2 —3-й и даже 4-й нед желтухи, в связи с чем их обнаружение требует зачастую повторных исследований сыворотки крови. Иногда, как это показано в экспериментах на шимпанзе, развитие острой D-инфекции (с наличием DAg в ткани печени) может не сопро­вождаться появлением в крови анти-D (серологически «немые» случаи инфекции).

Добавить комментарий

Отбеливающая зубная паста - подойдет всем. Как долго не кончать