Онкологический центр

В литературе описано несколько вспышек вирусных гепатитов не А-не В в стационарах — в, гематологи­ческих отделениях и др. К группам высокого риска инфицирования возбудителями вирусных гепатитов не А-не В относятся также пациенты отделений хронического гемодиализа и ожоговых цент­ров. Dienstag с соавт. (1981) при обследовании больных отделения гемодиализа одного из госпиталей США у 15% пациентов об­наружили повышенную активность АлАТ в сыворотке крови без наличия серологических маркеров вирусных гепатитов А и В. По данным Simon с соавт. (1980), за 29 мес наблюдения за пациен­тами Парижского центра диализа 11% больных перенесли острый вирусный гепатит не А-не В. В наблюдениях Gerety (1981) среди 2070 больных и 1629 медицинских работников из 13 гемодиализ — ных центров, находившихся под наблюдением в течение трех лет, среднегодовая заболеваемость вирусными гепатитами не А-не В составила 5,8% У больных и 0,8% — у медицинского персонала. В настоящее время вирусный гепатит не А-не В представляет собой наиболее частую этиологическую форму острых вирусных гепатитов в центрах гемодиализа. Заражение больных вирусными гепатитами не А-не В в центрах гемодиализа происходит через загрязненный инструментарий или при гемотрансфузиях. Инфицирование обслуживающего персонала связывается с микротравмированием кожи или наружных слизис­тых оболочек. У больных, находящихся на хроническом гемодиализе, вирус­ные гепатиты не А-не В значительно чаще протекают в безжел­тушной форме (до 85% случаев) и имеют тенденцию к хронизации (до 55% случаев). Среди медицинского персонала преобладают желтушные формы заболевания: частота хронизации процесса яв­ляется значительно более низкой. Среди больных отделений хро­нического гемодиализа отмечены повторные случаи заболеваний гепатитами не А-не В, что признается одним из аргументов в пользу существования более чем одного типа возбудителя этих заболеваний.

Добавить комментарий

Отбеливающая зубная паста - подойдет всем. Как долго не кончать