Парентеральный путь передачи вирусных гепатитов

Хотя не А-не В является преобладающим, тем не менее описания споради­ческих случаев заболеваний и эпидемиологических вспышек среди лиц, не имевших в анамнезе парентеральных вмешательств, сви­детельствуют о возможности заражения при участии естественных механизмов передачи. По данным литературы, от 25 до 50% боль­ных вирусными гепатитами не А-не В не могут назвать паренте­ральные манипуляции, которые могли бы быть причиной зараже­ния. Имеются данные о возможности распространения инфекции среди населения как вертикальным (от матери новорожденному ребенку), так и горизонтальным (половым, в условиях бытового общения) путями. Tong с соавт. (1981) наблюдали новорожденных от 12 бере­менных женщин, заболевших вирусными гепатитами не А-не В. У 6 детей, родившихся от матерей, заболевших в третьем триместре беременности, через 4 — 8 мес после рождения отмечалось повы­шение активности АлАТ в сыворотке крови, в то время как ново­рожденные, родившиеся от женщин, перенесших заболевание во втором триместре, остались здоровыми. Реальным представляется и половой путь заражения, хотя для вирусных гепатитов не А-не В он имеет значительно меньшее зна­чение, чем для вирусного гепатита В. В США около 10% спорадических случаев заболеваний вирус­ными гепатитами не А-не В регистрируется среди гомосексуалистов, имеющих частые и беспорядочные сексуальные контакты. Распро­страненность вирусных гепатитов не А-не В среди гомосексуалис­тов была оценена при клинических испытаниях вакцины против вирусного гепатита В (Shirachi, 1978); средняя частота возник­новения инфекции среди 1083 наблюдавшихся лиц составила 2,9%. Роль контактной передачи вирусных гепатитов не А-не В до конца не ясна. Некоторые исследователи отрицают возможность контактного распространения инфекции в условиях бытового обще­ния как у взрослых, так и у детей. Другие считают реальной контактно-бытовую передачу, особенно в учреждениях для ум­ственно отсталых детей. В последние годы большое внимание уделяется вирусным гепа­титам не А-не В с фекально-оральным механизмом передачи.

Добавить комментарий

Отбеливающая зубная паста - подойдет всем. Как долго не кончать