Сочетание острых вирусных гепатитов с туберкулезом

Оно пред­ставляет собой одну из наиболее частых форм вирусных гепатитов — микст (комбинаций с другой инфекцией). В связи с частым и длительным лечением в стационарах больные туберкулезом под­вержены повышенному риску инфицирования вирусами гепатита В и гепатитов не А-не В. Данные литературы свидетельствуют о том, что вирусные гепатиты у больных туберкулезом наблюдаются в 10 — 25 раз чаще, чем среди населения в целом. При обследовании жителей Риги с помощью метода встречного иммуноэлектрофореза установлено, что частота выявления HBsAg в крови у здоровых людей составляет 0,3%, в то время как у больных туберкулезом — 9,5% (Низгольд Е. В. с соавт., 1976).

Острые вирусные гепатиты у больных туберкулезом чаще, чем у пациентов без сопутствующих заболеваний, протекают в субкли — нической и безжелтушной форме, о чем свидетельствует, между прочим, и высокая частота у этих больных HBsAg-емии при отсутствии данных о перенесенных острых заболеваниях с желту­хой. Клинически проявляющиеся формы острых вирусных гепати­тов протекают у больных туберкулезом с некоторыми клиничес­кими особенностями, которые могут быть выявлены, однако, лишь при групповом анализе. К этим особенностям относятся: более частое повышение температуры тела (как в преджелтушном, так и в желтушном периодах) и наличие зуда кожи, более выраженная гепатомегалия, более резкие сдвиги некоторых биохимических (со­держание билирубина, осадочные пробы) и гематологических (лейкоцитоз, увеличение СОЭ) показателей. Тяжесть течения ви­русных гепатитов при их сочетании с туберкулезом не усугубля­ется, однако средняя длительность заболевания возрастает (глав­ным образом за счет удлинения желтушного периода). Удлиняются также сроки, в течение которых выявляется HBsAg в крови.

Добавить комментарий

Отбеливающая зубная паста - подойдет всем. Как долго не кончать