Тимоловая проба

Следует обратить внимание на то, что показатель, предлагаемый в литературе для дифференциальной диаг­ностики вирусных гепатитов А и В, по нашим данным, в этих целях использован быть не может.

Что касается замеченной многими исследователями более быстрой нормализации уровня билирубина и активности АлАТ в сыворотке крови при вирусном гепатите А, то она соответствует полученным нами данным. Однако установленная нами прямая корреляция между максимальной гипербилирубинемией и сро­ками нормализации содержания билирубина и активности АлАТ в сыворотке крови, с одной стороны, а также большая величина среднего максимального содержания билирубина в крови при вирусном гепатите В в сравнении с гепатитом А — с другой, позволяют утверждать, что сроки нормализации названных показателей определяются не этиологической формой болезни, а степенью повышения содержания билирубина в сыворотке крови Таким образом, приведенные данные свидетельствуют о непри­годности подавляющего большинства групповых клинических и биохимических различий вирусных гепатитов А и В для целей их дифференциальной диагностики в индивидуальных случаях. Против вирусного гепатита А с большой вероятностью свиде­тельствуют: длительность преджелтушного периода более 13 дней, максимальный уровень билирубина в сыворотке крови, превышающий 248 мкмоль/л, в течение всего заболевания, а во вторую декаду желтушного периода — уровень гипербилируби­немии, превышающий 60 мкмоль/л, и активность АлАТ в сыво­ротке крови, превышающая 6,5 мкмоль/ч-л. Однако надежное разграничение этих заболеваний возможно только при использо­вании специфических методов их диагностики. Больные острыми, вирусными гепатитами подлежат лечению в инфекционных больницах (отделениях).

Добавить комментарий

Отбеливающая зубная паста - подойдет всем. Как долго не кончать