Выявление серологических маркеров

Это— основа специфической диагностики вирусного гепатита В. Вирусспецифические антигены могут быть обнаружены и в биопсийной ткани печени при использовании иммунофлюоресцент — ного, иммуногистохимического и некоторых других методов иссле­дования. Однако частота их выявления при остром вирусном ге­патите В является очень низкой: по данным Sarno с соавт. (1984), использовавших для обнаружения вирусных антигенов в ткани печени иммуногистохимический метод (пероксидаза—антиперокси — даза), HBeAg и HBsAg выявляются менее чем у 4% больных. Имеются сообщения, что пероксидаза хрена, используемая в им- муногистохимических реакциях в качестве «метки» антител, спо­собна соединяться с HBsAg «неспецифическим» образом, вне за­висимости от реакции антиген —антитело. Это наблюдение даже легло в основу разработки нового, простого и дешевого метода выявления HBsAg в ткани печени путем констатации фиксации пероксидазы в ткани после обработки срезов раствором фермента (чувствительность и специфичность метода нуждаются, однако, в дополнительном изучении). С другой стороны, следует иметь в виду, что в связи с возможностью «неспецифического» связывания пероксидазы с HBsAg при наличии последнего в печеночной ткани использование иммунопероксидазного метода для выявления дру­гих вирусных антигенов может давать ложноположительные ре­зультаты (Sawa с соавт., 1982). Надежным и простым методом выявления HBsAg в ткани печени остается окраска орцеином (при положительной реакции определяются гранулы темно-коричневого цвета). Проведение иммуногистохимического метода, окраска ор­цеином возможны на срезах печеночной ткани, фиксированных формалином и залитых в парафин, т. е. не требуют наличия свежей ткани органа. Однако в связи с необходимостью пункционной биоп­сии печени использование этих методов в целях диагностики острого вирусного гепатита не может быть рекомендовано. В последние годы благодаря большим успехам, достигнутым в изучение биологических свойств вируса гепатита В, были пред­ложены принципиально новые методы специфической диагностики вирусного гепатита В.

Добавить комментарий

Отбеливающая зубная паста - подойдет всем. Как долго не кончать