Хроническая D-инфекция

При анти-D класса IgM выявляются в крови в высоком титре в течение всего периода репликации вируса в печени. Анти-D класса IgM являются, таким образом, единственным серологическим «маркером» активной D-инфекции; поскольку анти-D класса IgG могут сохраняться в крови в течение длительного времени после ее прекращения. Стабильное снижение титров анти-D класса IgM при хронической D-инфекции имеет поэтому хорошее прогностическое значение, свидетельствуя о ее прекращении.КроЬь В табл. 23 приведены серологические профили, характерные для различных ситуаций, наблюдающихся при смешанной (В — и D-) инфекции. Хотим обратить внимание на то, что описаны от­дельные случаи D-инфекции, развившейся при завершившейся се — роконверсии HBsAg-*- анти-HBs как при остром, так и хроничес­ком вирусном гепатите В. Имеется сообщение, что маркером хронической D-инфекции могут быть такие микросомальные аутоантитела, выявляемые у 13% больных с этой формой заболевания. Аутоантитела этой спе­цифичности не обнаруживаются при острой D-инфекции, а также при хроническом вирусном гепатите В без ассоциации с D-инфекцией. Обнаружение маркеров D-инфекции у бессимптомных «носите­лей» HBsAg требует проведения диагностической пункционной биопсии печени для установления характера патологического про­цесса. Вопросы терапии D-инфекции не разработаны. При лечении больных применяют те же средства, что и при соответствующих клинических формах изолированного вирусного гепатита В. Наи­большие трудности имеются при лечении больных с хронической D-инфекцией с активным, прогрессирующим патологическим про­цессом в печени; применение иммунодепрессантов в этих случаях не дает эффекта.

Добавить комментарий

Отбеливающая зубная паста - подойдет всем. Как долго не кончать