Злоупотребление алкоголем

Оно оказывает неблагоприятное влия­ние на течение хронических вирусных гепатитов, прежде всего вирусного гепатита В, способствуя более быстрому развитию при них цирроза и первичного рака печени. В качестве иллюстрации можно привести данные Ohnishi с соавт. (1984), согласно кото­рым, если средний возраст больных «чистым» хроническим ви­русным гепатитом В, в котором формируется цирроз печени, составляет 48,5 года, то при сочетании хронического вирусного гепатита В с алкогольной болезнью соответствующий средний воз­раст сокращается до 44,6 года; еще более резкие различия выяв­ляются при определении среднего возраста, в котором происходит формирование первичного рака печени, — соответственно 60,9 и 48,8 года, причем в последнем случае отмечается четкая обратная зависимость между количеством употребляемого алкоголя и сро­ками развития гепатомы. Tsuji с соавт. (1983) при проспективном 10-летнем наблю­дении за больными циррозом печени различной этиологии констатировали формирование первичного рака печени у 18,5% больных алкогольным циррозом, у 35,2% — вирусным циррозом и у 45,8% больных микст-циррозами (хронический вирусный гепа­тит В + алкогольная болезнь). Правомочно говорить о взаимоотягощающем влиянии вирусных гепатитов и хронического алкоголизма, в частности одного из важнейших соматических его проявлений — алкогольного пора­жения печени. Установлено, например, что развитие острого ви­русного гепатита на фоне хронического алкогольного поражения печени ведет к резкому прогрессированию патологического про­цесса (Цинцадзе В. В. с соавт., 1981). Известно также, что сред­няя длительность злоупотребления алкоголем до развития цир­роза печени является большей при «чистой» алкогольной болезни, чем в случае ее сочетания с хроническим вирусным гепатитом В. Лишь отдельные исследователи отрицают неблагоприятное влия­ние вирусных гепатитов на эволюцию патологического процесса при хронических алкогольных поражениях печени

Добавить комментарий

Отбеливающая зубная паста - подойдет всем. Как долго не кончать